Что такое тест PHQ-4
PHQ-4 собран из двух коротких опросников: GAD-2 (первые два вопроса теста на тревожность GAD-7) и PHQ-2 (первые два вопроса теста на депрессию PHQ-9). Его предложили в 2009 году Курт Кронке, Роберт Спитцер, Дженет Уильямс и Бернд Лёве, чтобы за минуту понять, есть ли смысл разбираться дальше.
Выбор именно этих вопросов не случаен. Постоянное беспокойство, которое не получается остановить, — ядро тревожного расстройства. Потеря интереса и подавленность — два главных признака депрессии. Без хотя бы одного из них депрессию не диагностируют.
Как считать баллы
Каждый ответ от 0 до 3. Общая сумма от 0 до 12, и отдельно считаются две части по 0–6 баллов.
| Что считаем | Баллы | Что значит |
|---|---|---|
| Общая сумма | 0–2 | Норма |
| Общая сумма | 3–5 | Лёгкие признаки |
| Общая сумма | 6–8 | Умеренные признаки |
| Общая сумма | 9–12 | Выраженные признаки |
| Вопросы 1–2 (тревога) | 3 и больше | Стоит пройти полный тест на тревожность |
| Вопросы 3–4 (подавленность) | 3 и больше | Стоит пройти полный тест на депрессию |
Почему тревогу и депрессию проверяют вместе
Эти состояния часто идут рука об руку: у многих людей с депрессией есть выраженная тревога, и наоборот. В проверке на большой выборке населения Германии PHQ-4 надёжно разделял две части и хорошо предсказывал, насколько человеку трудно в быту и на работе. Поэтому тест удобен, когда непонятно, что именно не так: «всё тревожит» или «ничего не хочется».
Тест на тревожно-депрессивное расстройство
Бывает, что есть и тревога, и подавленность, но ни одна не дотягивает до отдельного диагноза. Для таких случаев в МКБ-10 есть рубрика F41.2 «смешанное тревожное и депрессивное расстройство». Этот тест на тревожно-депрессивное расстройство показывает обе части сразу: если обе близки к порогу, расскажите об этом специалисту. Диагноз ставит только он.
Что делать после короткого теста
PHQ-4 — фильтр, а не полная оценка. Если часть «тревога» набрала 3 и больше, пройдите тест на тревожность GAD-7. Если часть «подавленность» — тест на депрессию PHQ-9. Если беспокоит больше тело, чем настроение, — тест на невроз по телесным симптомам.
Похожие симптомы дают не только нервы. Постоянная усталость, сонливость и подавленность бывают при сниженной функции щитовидной железы, нехватке железа или витамина B12. Тревогу, дрожь и частое сердцебиение может давать избыток гормонов щитовидной железы. Поэтому хороший специалист начинает не с разговора «о детстве», а с анализов. Пока физические причины не исключены, разговор о психике преждевременен.
Какие анализы сдать и что делать дальше, разобрано в планах оздоровления «Депрессия» и «Невроз».
К кому идти с результатом
| Специалист | Когда к нему |
|---|---|
| Психолог | Хочется разобраться в состоянии и научиться с ним справляться. Психолог не ставит диагноз и не выписывает препараты |
| Психотерапевт | Врач с медицинским образованием. Проводит психотерапию, может назначить препараты |
| Психиатр | Баллы высокие, состояние мешает работать и общаться, есть мысли о смерти. Ставит диагноз и подбирает препараты |
| Терапевт, эндокринолог, невролог | Много телесных симптомов, усталость, сердцебиение, нарушения сна. Исключают физические причины |
- Россия: 112 или 103. Психологическая помощь в Москве круглосуточно: 051 с городского, +7 495 051 с мобильного. Подросткам и родителям: 8 800 2000-122, бесплатно
- Беларусь: 112 или 103
- Казахстан: 112 или 103
- Узбекистан: 103
- Кыргызстан: 112
- Таджикистан: 112 или 103
- Армения: 112 или 103
- Азербайджан: 112 или 103
- Молдова: 112
- Туркменистан: 03 с городского, 003 с мобильного