Что такое тест GAD-7
GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder-7, по-русски ГТР-7) опубликовали в 2006 году Роберт Спитцер, Курт Кронке, Дженет Уильямс и Бернд Лёве. Это брат опросника PHQ-9 из того же семейства: такие же короткие вопросы, такой же срок в две недели и такие же четыре варианта ответа.
Авторы отбирали вопросы так, чтобы семи пунктов хватило для надёжной оценки тревоги. Опросник свободен: воспроизводить и переводить его можно без разрешения. Поэтому GAD-7 стал самым частым тестом на тревожность в поликлиниках и исследованиях.
Как узнать уровень тревожности по шкале GAD-7
Ответы стоят от 0 до 3: «ни разу» — 0, «несколько дней» — 1, «больше половины дней» — 2, «почти каждый день» — 3. Сумма от 0 до 21.
| Сумма | Уровень тревоги | Что обычно советуют |
|---|---|---|
| 0–4 | Минимальная | Ничего специального |
| 5–9 | Лёгкая | Понаблюдать, повторить через 2 недели |
| 10–14 | Умеренная | Консультация психолога или психотерапевта |
| 15–21 | Выраженная | Консультация психотерапевта или психиатра |
Насколько тесту можно доверять
В исследовании на 2740 пациентах порог в 10 баллов находил генерализованное тревожное расстройство с чувствительностью 89% и специфичностью 82%. Позже выяснилось, что опросник неплохо замечает и паническое расстройство, социальную тревожность и посттравматическое стрессовое расстройство. Поэтому GAD-7 годится как общий тест на тревожное расстройство, а не только на один диагноз.
Тест на тревожное расстройство: где граница с обычной тревогой
Тревога перед экзаменом или важным разговором — нормальная реакция, она проходит, когда событие позади. О расстройстве говорят, когда беспокойство становится фоном: держится месяцами, перескакивает с одного повода на другой, его не получается «выключить», и к нему присоединяется тело. Напряжённые мышцы, плохой сон, раздражительность, усталость, сердцебиение.
Раньше такие состояния называли неврозами. В международной классификации болезней десятого пересмотра они и сейчас собраны в группу «невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства». Если хотите проверить именно телесную сторону, пройдите тест на невроз по телесным симптомам.
Когда тревога идёт от тела
Похожие симптомы дают не только нервы. Постоянная усталость, сонливость и подавленность бывают при сниженной функции щитовидной железы, нехватке железа или витамина B12. Тревогу, дрожь и частое сердцебиение может давать избыток гормонов щитовидной железы. Поэтому хороший специалист начинает не с разговора «о детстве», а с анализов. Пока физические причины не исключены, разговор о психике преждевременен.
С чего начать проверку, какие 14 анализов сдать и как к ним подготовиться, разобрано в плане оздоровления «Невроз». Там же пять видов невроза, от тревожного до посттравматического, у каждого своя схема.
Тревога и паническая атака
Паническая атака — это внезапный приступ сильного страха с сердцебиением, нехваткой воздуха, дрожью и ощущением, что сейчас случится страшное. Приступ длится минуты. Если такие атаки повторяются и вы начинаете бояться следующей, врач может говорить о паническом расстройстве. GAD-7 его часто замечает, но не отличает от других видов тревоги. Проверить, похожи ли ваши приступы на паническое расстройство, можно в отдельном тесте на панические атаки. Подробнее о них — на странице «Панические атаки».
К кому идти с результатом
| Специалист | Когда к нему |
|---|---|
| Психолог | Хочется разобраться в состоянии и научиться с ним справляться. Психолог не ставит диагноз и не выписывает препараты |
| Психотерапевт | Врач с медицинским образованием. Проводит психотерапию, может назначить препараты |
| Психиатр | Баллы высокие, состояние мешает работать и общаться, есть мысли о смерти. Ставит диагноз и подбирает препараты |
| Терапевт, эндокринолог, невролог | Много телесных симптомов, усталость, сердцебиение, нарушения сна. Исключают физические причины |
Тревога и депрессия часто ходят вместе
Тревожное расстройство и депрессия часто встречаются у одного человека одновременно. Если в последнее время пропал интерес к привычным делам, пройдите заодно тест на депрессию PHQ-9. Или короткий тест на тревогу и депрессию из четырёх вопросов.