Александр ТкаченкоМатериалы курса ЖКТЖКТ · Материалы

Урок 7. Слизистая и гастропротекторы

Видеоурок · ЖКТ: Тотальная регенерация

На этом уроке разбираем каталог гастропротекторов: составы, формы, время применения и сочетания. Сопоставьте материал со своим текущим списком средств.

Вы сейчас: урок 7 из 14

На этой странице
Что делаем на этом уроке
  • Изучите каталог средств и различия форм.
  • Сверьте хронокарту и таблицу сочетаний.
  • Запишите текущие средства и вопросы по их совместному применению.
  • Разберите, чем поддержка слизистой отличается от лечения H. pylori.

Гайд «Гастропротекторы»

Электронная версия гайда к этому уроку. Нажмите на название раздела, чтобы его раскрыть.

Перед применением

Кровь в стуле или рвоте, сильная боль, необъяснимая потеря веса и затруднённое глотание требуют медицинской оценки. При беременности, лактации и постоянном приёме лекарств общую схему нельзя выбирать автоматически.

Каталог знакомит со средствами из урока. Он не требует принимать все позиции одновременно. Дозировки ниже относятся к исходному авторскому материалу и требуют сверки с конкретным продуктом и индивидуальными назначениями.

Каталог средств

БАД

Цинк-карнозин (PepZin GI)

Форма: Комплекс / капсулы

В материале обсуждается цинк-карнозин и его сочетания.

Что учитывать: Количество комплекса цинк-карнозина и количество элементарного цинка — разные цифры. Сверяйте оба значения на упаковке».

Рецептурное лекарственное средство

Ребамипид (Ребагит)

Форма: Таблетки

В гайде приведён отдельный лекарственный вариант для слизистой.

Добавка / спортивное питание

L-глутамин

Форма: Порошок

Порошковая форма без вкусовых добавок и подсластителей.

Что учитывать: В гайде встречаются разные количества для L-глутамина. Здесь они не объединены в одну схему; количество требует уточнения».

БАД

DGL-солодка

Форма: Жевательные таблетки

В гайде DGL отделена от обычного сиропа солодки.

Что учитывать: В материале рассматривается DGL в жевательной форме. Обычный сироп солодки — другой продукт».

БАД

Кверцетин-фитосома

Форма: Фитосомная форма

В каталоге выделена конкретная форма кверцетина.

Что учитывать: В материале указана фитосомная форма. Дигидрокверцетин и другие формулы не считаются той же самой формой».

Лекарство или БАД в зависимости от продукта

NAC (ацетилцистеин)

Форма: Капсулы / порошок; зависит от продукта

Обсуждаются состав, лекарственные формы и сочетания.

Витаминные продукты

B12 + B9: метильные формы

Форма: Сублингвальная форма

Отдельные формы B12 и B9, содержание и способ применения.

БАД

Мастиковая смола

Форма: Капсулы

В каталоге приведён пример мастиковой смолы.

Что учитывать: Название товара с 500 мг и количество 350 мг в авторском материале — разные сведения. Одно нельзя автоматически заменить другим».

Продукт; статус зависит от формы

Алоэ вера: гель

Форма: Обесцвеченный гель без алоина

Источник отдельно указывает форму без слабительного алоина.

Что учитывать: Речь о геле внутренней части листа для приёма внутрь, а не наружном косметическом геле и не соке цельного листа. Проверяйте назначение конкретного продукта».

БАД

Лактоферрин

Форма: Капсулы / зависит от продукта

Лактоферрин обсуждается также в уроке 8 рядом с темой железа.

Что учитывать: Лактоферрин — не препарат железа.250 мг в названии продукта Jarrow — содержание одной капсулы, а не выбранная для вас суточная доза».

Продукт; статус зависит от формы

Скользкий вяз

Форма: Порошок / капсулы

Дополнительная позиция из хронокарты и матрицы доступности.

Что учитывать: Порошок, капсулы, сироп и экстракт могут иметь разную концентрацию. Объём ложки нельзя автоматически переносить на другую форму».

Продукт; статус зависит от формы

Корень алтея

Форма: Сироп / экстракт

Дополнительная позиция из хронокарты и матрицы доступности.

Что учитывать: Порошок, капсулы, сироп и экстракт могут иметь разную концентрацию. Объём ложки нельзя автоматически переносить на другую форму».

Найти ссылки на средства и инструкции

Авторская хронокарта

ВремяЧто указано в гайдеПримеры брендов
Утро натощакL-глутамин 3–5 г + лактоферрин 100–200 мг + алоэ вера 15–30 млNOW Foods / Thorne L-Glutamine; Lily of the Desert Aloe
За 30 минут до завтракаЦинк-карнозин 75 мг или DGL-солодка 1–2 таблеткиDoctor’s Best PepZin GI; Natural Factors DGL
С завтракомРебамипид 100 мг + кверцетин-фитосома 250 мгРебагит; Thorne Quercetin Phytosome
Днём между едойNAC 500–600 мг + мастиковая смола 350 мгNOW Foods NAC; Jarrow Formulas Mastic Gum
С обедом / ужиномРебамипид 100 мг + B12 1000 мкг + B9 400 мкг сублингвальноРебагит; Solgar / Jarrow Methyl B12 + Folate
Перед сном, через 2 часа после едыСкользкий вяз 1,5 г или сироп алтея 1 ст. л.NOW Slippery Elm; аптечный Сироп Алтея

Утро натощак

Что указано в гайде
L-глутамин 3–5 г + лактоферрин 100–200 мг + алоэ вера 15–30 мл
Примеры брендов
NOW Foods / Thorne L-Glutamine; Lily of the Desert Aloe

За 30 минут до завтрака

Что указано в гайде
Цинк-карнозин 75 мг или DGL-солодка 1–2 таблетки
Примеры брендов
Doctor’s Best PepZin GI; Natural Factors DGL

С завтраком

Что указано в гайде
Ребамипид 100 мг + кверцетин-фитосома 250 мг
Примеры брендов
Ребагит; Thorne Quercetin Phytosome

Днём между едой

Что указано в гайде
NAC 500–600 мг + мастиковая смола 350 мг
Примеры брендов
NOW Foods NAC; Jarrow Formulas Mastic Gum

С обедом / ужином

Что указано в гайде
Ребамипид 100 мг + B12 1000 мкг + B9 400 мкг сублингвально
Примеры брендов
Ребагит; Solgar / Jarrow Methyl B12 + Folate

Перед сном, через 2 часа после еды

Что указано в гайде
Скользкий вяз 1,5 г или сироп алтея 1 ст. л.
Примеры брендов
NOW Slippery Elm; аптечный Сироп Алтея

Формы и марки

В каталоге рядом со средством приведены формы и марки из исходника. Разные молекулы, концентрации и лекарственные формы не становятся взаимозаменяемыми только потому, что находятся в одной строке сравнения.

  • DGL не заменяется обычным сиропом солодки.
  • Для глутамина в источнике указан чистый порошок без вкусовых добавок.
  • Ребамипид в гайде обозначен как рецептурное средство РФ.
  • Название Mastic Gum 500 не равно авторской дозе 350 мг.

42 сочетания

Найдите лекарства, добавки и напитки из своего списка. Интервал помогает только при части взаимодействий; правила относятся к указанным веществам и формам. Отсутствие пары в таблице не означает отсутствия взаимодействия.

СочетаниеВозможный эффектЧто делать
Цинк + хинолоновые антибиотикиМожет снижаться всасывание обоих.Антибиотик — за 2 часа до или через 4–6 часов после цинка; сверить его инструкцию.
Цинк + тетрациклиныМожет снижаться всасывание обоих.Антибиотик — за 2 часа до или через 4–6 часов после цинка; сверить его инструкцию.
Цинк + пеницилламинМожет ослабляться действие пеницилламина.Разнести минимум на 1 час.
Цинк + тиазидные диуретикиМогут увеличиваться потери цинка.При длительном приёме обсудить контроль статуса цинка.
Магний + пероральные бисфосфонатыСнижается всасывание лекарства.Интервал не менее 2 часов; отдельно соблюдать инструкцию бисфосфоната.
Магний + тетрациклиныОбразуются плохо всасываемые комплексы.Антибиотик — за 2 часа до или через 4–6 часов после магния.
Магний + хинолоновые антибиотикиСнижается всасывание антибиотика.Антибиотик — за 2 часа до или через 4–6 часов после магния.
Магний + петлевые диуретикиВозможны потери магния.Контроль магния по назначению; интервал проблему не решает.
Магний + тиазидные диуретикиВозможны потери магния.Контроль статуса при длительном приёме.
Магний + длительный приём ИППВозможна гипомагниемия.Обсудить анализы; ИПП самостоятельно не отменять.
Железо + левотироксинСнижается эффективность левотироксина.Разнести минимум на 4 часа.
Железо + леводопаСнижается всасывание леводопы.Режим совместного применения согласовать с врачом.
Железо + ИППМожет снижаться всасывание железа.При слабом ответе обсудить форму и схему железа; одного интервала может быть недостаточно.
Кальций + долутегравирСнижается всасывание долутегравира.Натощак: долутегравир за 2 часа до или через 6 часов после кальция. Режим с едой — по инструкции.
Карбонат кальция + левотироксинСнижается всасывание левотироксина.Разнести минимум на 4 часа.
Кальций + литийМожет повышаться кальций крови.Добавку согласовать; обсудить контроль кальция.
Кальций + хинолоновые антибиотикиСнижается всасывание антибиотика.Разнести по инструкции конкретного антибиотика: интервалы отличаются.
Грейпфрут + симвастатинМожет повышаться воздействие лекарства.Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.
Грейпфрут + аторвастатинМожет повышаться воздействие лекарства.Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.
Грейпфрут + нифедипинМожет повышаться воздействие лекарства.Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.
Грейпфрут + циклоспоринМожет повышаться воздействие лекарства.Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.
Грейпфрут + буспиронМожет повышаться воздействие лекарства.Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.
Грейпфрут + будесонид внутрьМожет повышаться воздействие лекарства.Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.
Грейпфрут + амиодаронМожет повышаться воздействие лекарства.Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.
Фруктовый сок + фексофенадинМожет снижаться всасывание.Запивать водой; не принимать с грейпфрутовым, яблочным или апельсиновым соком.
Зверобой + гормональные контрацептивыМожет ослабляться действие лекарства.Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.
Зверобой + циклоспоринМожет ослабляться действие лекарства.Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.
Зверобой + дигоксинМожет ослабляться действие лекарства.Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.
Зверобой + варфаринМожет ослабляться действие лекарства.Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.
Зверобой + симвастатинМожет ослабляться действие лекарства.Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.
Зверобой + индинавирМожет ослабляться действие лекарства.Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.
Зверобой + карбамазепинМожет ослабляться действие лекарства.Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.
Зверобой + иматинибМожет ослабляться действие лекарства.Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.
Зверобой + ивабрадинМожет ослабляться действие лекарства.Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.
Зверобой + серотонинергические антидепрессантыРиск серьёзных серотониновых реакций.Не сочетать без решения назначившего врача.
Калий + ингибиторы АПФРиск повышения калия крови.Добавки и калиевые заменители соли согласовать; контроль калия и функции почек.
Калий + блокаторы рецепторов ангиотензинаРиск повышения калия крови.Добавки и заменители соли согласовать; контролировать калий.
Калий + калийсберегающие диуретикиРиск гиперкалиемии.Не добавлять калий самостоятельно, включая заменители соли.
Фолат + метотрексат при онкологическом леченииМожет изменяться противоопухолевый эффект.Фолат — только по решению онколога.
Фолат + низкодозный метотрексат при аутоиммунных заболеванияхФолат может уменьшать побочные эффекты.Дозу и дни приёма определяет лечащий врач.
Фолат + противоэпилептические препаратыВозможно взаимное изменение уровней.Добавку согласовать с неврологом.
Фолат + сульфасалазинСнижается всасывание фолата.Обсудить потребность в дополнительном фолате.

Цинк + хинолоновые антибиотики

Возможный эффект
Может снижаться всасывание обоих.
Что делать
Антибиотик — за 2 часа до или через 4–6 часов после цинка; сверить его инструкцию.

Цинк + тетрациклины

Возможный эффект
Может снижаться всасывание обоих.
Что делать
Антибиотик — за 2 часа до или через 4–6 часов после цинка; сверить его инструкцию.

Цинк + пеницилламин

Возможный эффект
Может ослабляться действие пеницилламина.
Что делать
Разнести минимум на 1 час.

Цинк + тиазидные диуретики

Возможный эффект
Могут увеличиваться потери цинка.
Что делать
При длительном приёме обсудить контроль статуса цинка.

Магний + пероральные бисфосфонаты

Возможный эффект
Снижается всасывание лекарства.
Что делать
Интервал не менее 2 часов; отдельно соблюдать инструкцию бисфосфоната.

Магний + тетрациклины

Возможный эффект
Образуются плохо всасываемые комплексы.
Что делать
Антибиотик — за 2 часа до или через 4–6 часов после магния.

Магний + хинолоновые антибиотики

Возможный эффект
Снижается всасывание антибиотика.
Что делать
Антибиотик — за 2 часа до или через 4–6 часов после магния.

Магний + петлевые диуретики

Возможный эффект
Возможны потери магния.
Что делать
Контроль магния по назначению; интервал проблему не решает.

Магний + тиазидные диуретики

Возможный эффект
Возможны потери магния.
Что делать
Контроль статуса при длительном приёме.

Магний + длительный приём ИПП

Возможный эффект
Возможна гипомагниемия.
Что делать
Обсудить анализы; ИПП самостоятельно не отменять.

Железо + левотироксин

Возможный эффект
Снижается эффективность левотироксина.
Что делать
Разнести минимум на 4 часа.

Железо + леводопа

Возможный эффект
Снижается всасывание леводопы.
Что делать
Режим совместного применения согласовать с врачом.

Железо + ИПП

Возможный эффект
Может снижаться всасывание железа.
Что делать
При слабом ответе обсудить форму и схему железа; одного интервала может быть недостаточно.

Кальций + долутегравир

Возможный эффект
Снижается всасывание долутегравира.
Что делать
Натощак: долутегравир за 2 часа до или через 6 часов после кальция. Режим с едой — по инструкции.

Карбонат кальция + левотироксин

Возможный эффект
Снижается всасывание левотироксина.
Что делать
Разнести минимум на 4 часа.

Кальций + литий

Возможный эффект
Может повышаться кальций крови.
Что делать
Добавку согласовать; обсудить контроль кальция.

Кальций + хинолоновые антибиотики

Возможный эффект
Снижается всасывание антибиотика.
Что делать
Разнести по инструкции конкретного антибиотика: интервалы отличаются.

Грейпфрут + симвастатин

Возможный эффект
Может повышаться воздействие лекарства.
Что делать
Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.

Грейпфрут + аторвастатин

Возможный эффект
Может повышаться воздействие лекарства.
Что делать
Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.

Грейпфрут + нифедипин

Возможный эффект
Может повышаться воздействие лекарства.
Что делать
Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.

Грейпфрут + циклоспорин

Возможный эффект
Может повышаться воздействие лекарства.
Что делать
Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.

Грейпфрут + буспирон

Возможный эффект
Может повышаться воздействие лекарства.
Что делать
Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.

Грейпфрут + будесонид внутрь

Возможный эффект
Может повышаться воздействие лекарства.
Что делать
Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.

Грейпфрут + амиодарон

Возможный эффект
Может повышаться воздействие лекарства.
Что делать
Уточнить ограничение грейпфрута по инструкции; не полагаться на разнесение по часам.

Фруктовый сок + фексофенадин

Возможный эффект
Может снижаться всасывание.
Что делать
Запивать водой; не принимать с грейпфрутовым, яблочным или апельсиновым соком.

Зверобой + гормональные контрацептивы

Возможный эффект
Может ослабляться действие лекарства.
Что делать
Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.

Зверобой + циклоспорин

Возможный эффект
Может ослабляться действие лекарства.
Что делать
Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.

Зверобой + дигоксин

Возможный эффект
Может ослабляться действие лекарства.
Что делать
Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.

Зверобой + варфарин

Возможный эффект
Может ослабляться действие лекарства.
Что делать
Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.

Зверобой + симвастатин

Возможный эффект
Может ослабляться действие лекарства.
Что делать
Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.

Зверобой + индинавир

Возможный эффект
Может ослабляться действие лекарства.
Что делать
Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.

Зверобой + карбамазепин

Возможный эффект
Может ослабляться действие лекарства.
Что делать
Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.

Зверобой + иматиниб

Возможный эффект
Может ослабляться действие лекарства.
Что делать
Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.

Зверобой + ивабрадин

Возможный эффект
Может ослабляться действие лекарства.
Что делать
Не добавлять зверобой самостоятельно; интервал не устраняет взаимодействие.

Зверобой + серотонинергические антидепрессанты

Возможный эффект
Риск серьёзных серотониновых реакций.
Что делать
Не сочетать без решения назначившего врача.

Калий + ингибиторы АПФ

Возможный эффект
Риск повышения калия крови.
Что делать
Добавки и калиевые заменители соли согласовать; контроль калия и функции почек.

Калий + блокаторы рецепторов ангиотензина

Возможный эффект
Риск повышения калия крови.
Что делать
Добавки и заменители соли согласовать; контролировать калий.

Калий + калийсберегающие диуретики

Возможный эффект
Риск гиперкалиемии.
Что делать
Не добавлять калий самостоятельно, включая заменители соли.

Фолат + метотрексат при онкологическом лечении

Возможный эффект
Может изменяться противоопухолевый эффект.
Что делать
Фолат — только по решению онколога.

Фолат + низкодозный метотрексат при аутоиммунных заболеваниях

Возможный эффект
Фолат может уменьшать побочные эффекты.
Что делать
Дозу и дни приёма определяет лечащий врач.

Фолат + противоэпилептические препараты

Возможный эффект
Возможно взаимное изменение уровней.
Что делать
Добавку согласовать с неврологом.

Фолат + сульфасалазин

Возможный эффект
Снижается всасывание фолата.
Что делать
Обсудить потребность в дополнительном фолате.

Вы ещё не участник курса?

Эти материалы созданы для участников «ЖКТ: Тотальная регенерация». Вы можете познакомиться с ними и здесь. В видеокурсе Александр объясняет, с чего начинать, как выбирать методы и в какой последовательности их использовать.

Ознакомиться с программой курса

Понедельная карта введения

ПериодЧто фиксироватьРешение
До стартаТекущие препараты, выбранные позиции, исходные симптомыПроверены составы и сочетания
Неделя 1Дата начала первой позиции, количество, время, реакцияОставить / обсудить изменение
Неделя 2Что изменилось; какую следующую позицию согласовалиНе менять несколько факторов разом
Неделя 3Повторные реакции, соблюдение режима, пропускиУточнить нужность продолжения
Неделя 4Итог, переносимость, запланированный контрольПлан дальнейших действий

До старта

Что фиксировать
Текущие препараты, выбранные позиции, исходные симптомы
Решение
Проверены составы и сочетания

Неделя 1

Что фиксировать
Дата начала первой позиции, количество, время, реакция
Решение
Оставить / обсудить изменение

Неделя 2

Что фиксировать
Что изменилось; какую следующую позицию согласовали
Решение
Не менять несколько факторов разом

Неделя 3

Что фиксировать
Повторные реакции, соблюдение режима, пропуски
Решение
Уточнить нужность продолжения

Неделя 4

Что фиксировать
Итог, переносимость, запланированный контроль
Решение
План дальнейших действий

Ваш список приёма

№Название / количествоВремя / сочетания
1________________________________
2________________________________
3________________________________
4________________________________
5________________________________
6________________________________
7________________________________
8________________________________
9________________________________
10________________________________

1

Название / количество
________________
Время / сочетания
________________

2

Название / количество
________________
Время / сочетания
________________

3

Название / количество
________________
Время / сочетания
________________

4

Название / количество
________________
Время / сочетания
________________

5

Название / количество
________________
Время / сочетания
________________

6

Название / количество
________________
Время / сочетания
________________

7

Название / количество
________________
Время / сочетания
________________

8

Название / количество
________________
Время / сочетания
________________

9

Название / количество
________________
Время / сочетания
________________

10

Название / количество
________________
Время / сочетания
________________

Как встроить материал в день

Сверяйте выбранные средства со своим рационом и привычным режимом. Отмечайте регулярность и переносимость спокойно: пропуск не требует самостоятельно удваивать приём или перестраивать весь список.

Вы сейчас: урок 7 из 14

Ваш прогресс0 из 14 уроков
0 из 14

Подготовка: 0 из 4

Отметки и место чтения сохраняются на этом устройстве.

Хотите сначала познакомиться с системой?

Начните с отдельного урока «ЖКТ: Экстренная регенерация».

Посмотреть отдельный урок

Ищете другую программу?

Все курсы, отдельные уроки и книги — в каталоге.

Открыть каталог

Все уроки

Основная программа · 14 видеоуроков

01Ваше самочувствие и цели перед началом курсаС чего начать, если беспокоит сразу многое?Видеоурок02Экстренная регенерация · Emergency RecoveryКак разобраться с первыми действиями?Видеоурок03Питание GeoBIOMЧто есть завтра и чем заменить привычные блюда?Видеоурок04Клеточная гидратацияКакую воду и напитки выбрать?Видеоурок05Дыхание и сон · Vagal Re-EntryЖивот реагирует на стресс. С чего начать?Видеоурок06Голосовые якоря и вводный самомассажК вечеру сжаты челюсти и напряжена шея?Видеоурок07Слизистая и гастропротекторыГастрит и эрозии: как разобраться в средствах?Видеоурок08Матрица микробиотыСИБР и вздутие: чем отличаются «биотики»?Видеоурок09Живая ферментацияХочу попробовать ферментацию. Как её готовить?Видеоурок10Самомассаж живота · Visceral ResetКак выполнять самомассаж живота по видео?Видеоурок11Адаптогенная микология и биоплёнкиЧто важно знать о биоплёнках?Видеоурок12Циркадные ритмыВечером устала, а уснуть трудно. Что менять?Видеоурок13Пептидная биорегуляцияПептиды: что это и для чего их обсуждают?Видеоурок14Личный план после программыЧто делать после последнего урока?Видеоурок

На этой странице